Anmelden

Tag der Anmeldung (nur für die Anmeldung zur Grundversorgung)

(Tag der Schlüsselübergabe)

Anmerkung: Grundsätzlich ist bis zum Erhalt des Wohnungsschlüssels entweder der Vormieter oder der Eigentümer/Vermieter der Wohnung für die Zahlung der Energie- und Wasserkosten zuständig. Sollten Sie den Wohnungsschlüssel also schon vor offiziellem Mietbeginn erhalten haben, sind Sie daher auch schon zur Zahlung der Energie- und Wasserkosten verpflichtet. Aus diesem Grund ist es notwendig uns den Tag der Schlüsselübergabe mitzuteilen und nicht den Mietbeginn (falls dieser abweichend ist).

Kundendaten

Name*:

Vorname*:

Geburtsdatum*:

Strasse/Hausnummer*:

Postleitzahl*:

Ort*:

E-Mail Adresse*:

Telefon:*

Evtl. Mitbewohner:

Rechnungsanschrift:
(falls abweichend)

Angaben zum Vormieter (falls bekannt)

Vertragsnummer:

Aktueller Lieferant:

Name:

Vorname:

Strasse/Hausnummer:

Postleitzahl:

Ort:

Zählerdaten und Verbrauch

Stromzähler Nr.: Zählerstand:

Stromzähler (Zweitarif) Nr.: HT Zählerstand: NT Zählerstand:

Wasserzähler Nr.: Zählerstand:

Gaszähler Nr.: Zählerstand:

Abschlagsberechnung

Um für Sie einen möglichst genauen Abschlagsbetrag errechnen zu können, ist es hilfreich, wenn Sie uns weitere Angaben machen.

Anz. der Personen:

voraussichtlicher Verbrauch (Strom):

voraussichtlicher Verbrauch (Gas):

Bitte füllen Sie nach Absenden des Formulars, unser Formular Einzugsermächtigung aus. Es erleichtert Ihnen und uns die Arbeit. Danke.

Datenschutzerklärung

Bitte füllen Sie alle mit * gekennzeichneten Felder aus!
Ich habe die Datenschutzbestimmungen zur Kenntnis genommen:

JaNein